Bahaya sipilis yang tidak diobati (Neurosifilis)

Neurosifilis adalah infeksi pada otak atau sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh spirochete Treponema pallidum. Biasanya terjadi pada orang-orang yang memiliki sifilis kronis dan tidak diobati. Biasanya sekitar 10 sampai 20 tahun setelah infeksi pertama dan berkembang pada sekitar 25% -40% orang yang tidak diobati. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) menyarankan agar neurosifilis dapat terjadi pada tahap infeksi sifilis. Dikutip dari (https://en.wikipedia.org/wiki/Neurosyphilis)

Tanda dan gejala

Neurosifilis memiliki empat bentuk yang berbeda: asimtomatik, meningovaskular, tabes dorsalis, dan paresis umum. Dalam kasus yang jarang terjadi, neurosifilis aktif dapat meniru penyakit Alzheimer.

Bahaya sipilis yang tidak diobati (Neurosifilis)

Gejala neurosifilis termasuk, namun tidak terbatas pada hal berikut:

  • Gaya berjalan yang tidak normal
  • Kebutaan
  • Kebingungan, disorientasi
  • Perubahan kepribadian mendadak
  • Perubahan dalam stabilitas mental
  • Demensia
  • Depresi
  • Sakit kepala
  • Tinja dan inkontinensia kencing
  • Sifat lekas marah
  • Masalah memori
  • Gangguan mood
  • Mati rasa di kaki, kaki, atau kaki
  • Konsentrasi buruk
  • Psikosis
  • Kejang
  • Leher kaku
  • Tremor
  • Gangguan visual Mungkin ada pertanda pupil Argyll Robertson, yaitu pupil kecil bilateral yang menyempit. Saat pasien memusatkan perhatian pada benda yang dekat tapi tidak menyempit saat terpapar cahaya terang.
  • Kelemahan otot

Setelah pemeriksaan diagnostik lebih lanjut, tanda-tanda berikut mungkin ada:

  • Abnormal refleks
  • Atrofi otot
  • Kontraksi otot

Diagnosa

Selain mengevaluasi gejala dan tanda, berbagai tes darah dapat dilakukan:

  • Uji Laboratorium Penelitian Penyakit Hewan (VDRL)
  • Penyerapan antibodi treponemal fluoresen (FTA-ABS)
  • Reagen plasma cepat (RPR)
  • Uji aglutinasi partikel treponema pallidum (TPPA)

Juga, penting untuk menguji cairan serebrospinal untuk tanda sipilis

Baca Juga: Suplemen alami untuk pengobatan

Tes tambahan untuk mencari masalah dengan sistem saraf mungkin termasuk yang berikut:

  • Angiogram serebral
  • Kepala CT scan
  • Lumbar tusukan (“keran tulang belakang”) untuk mendapatkan sampel untuk analisis cairan cerebrospinal
  • MRI scan otak, batang otak, atau sumsum tulang belakang

Pengobatan

Bahaya sipilis yang tidak di obati (Neurosifilis) >> Penisilin digunakan untuk mengobati neurosifilis, namun diagnosis dan pengobatan dini sangat penting. Dua contoh terapi penisilin meliputi:

  • Penicillin berair G 3-4 juta unit setiap empat jam selama 10 sampai 14 hari.
  • Satu suntikan intramuskular harian dan probenesid oral empat kali sehari, keduanya selama 10 sampai 14 hari.

Tindak lanjut tes darah umumnya dilakukan pada usia 3, 6, 12, 24, dan 36 bulan untuk memastikan infeksi hilang. Lumbar punctures untuk analisis cairan CSF umumnya dilakukan setiap 6 bulan sekali.

Neurosifilis hampir pada titik yang tidak pernah terdengar di Amerika Serikat setelah terapi penisilin diperkenalkan. Namun, infeksi bersamaan dari T. pallidum dengan human immunodeficiency virus (HIV) telah terbukti mempengaruhi jalannya sifilis. Sifilis dapat tertidur selama 10 sampai 20 tahun sebelum berkembang menjadi neurosifilis, namun HIV dapat mempercepat laju kemajuan. Juga, infeksi HIV telah menyebabkan terapi penicillin gagal lebih sering. Oleh karena itu, neurosifilis sekali lagi telah lazim di masyarakat dengan tingkat HIV tinggi dan terbatasnya akses terhadap penisilin.